Una fractura por estrés es una lesión ósea que aparece por sobrecarga repetitiva. A diferencia de una fractura causada por un golpe fuerte, suele desarrollarse progresivamente cuando el hueso recibe más carga de la que puede tolerar y recuperar.
Es frecuente en corredores, futbolistas, atletas y personas que aumentan rápidamente la intensidad o duración de sus entrenamientos. El dolor puede comenzar solo durante el ejercicio y avanzar hasta aparecer al caminar o realizar actividades cotidianas.
El Dr. Omar Perales realiza la evaluación traumatológica de este tipo de lesiones para determinar la zona afectada, solicitar los estudios necesarios y definir el tratamiento según la gravedad y actividad física del paciente.
¿Cómo se diagnostica una fractura por estrés?
El diagnóstico comienza con una evaluación clínica detallada.
Durante la consulta pueden analizarse aspectos como:
- Zona exacta del dolor.
- Momento en que comenzaron las molestias.
- Tipo de deporte practicado.
- Cambios recientes en la intensidad del entrenamiento.
- Dolor al apoyar o realizar determinados movimientos.
- Presencia de inflamación o sensibilidad localizada.
La historia deportiva también es importante, porque muchas fracturas por estrés aparecen después de incrementos bruscos en kilometraje, frecuencia o carga de entrenamiento.
¿Una radiografía puede detectar una fractura por estrés?
Las radiografías son útiles para evaluar lesiones óseas, pero una fractura por estrés puede no ser visible en sus primeras etapas.
Cuando existe una sospecha clínica importante y la radiografía no muestra una lesión clara, puede considerarse una resonancia magnética.
Este estudio permite observar cambios tempranos en el hueso y valorar con mayor precisión la extensión de la lesión.
El Dr. Omar Perales puede indicar el estudio más adecuado según la localización del dolor y los hallazgos encontrados durante la evaluación.
¿Cuál es el tratamiento de una fractura por estrés?
El tratamiento depende del hueso afectado, la gravedad de la lesión y las exigencias deportivas de cada paciente.
Puede incluir:
- Suspensión temporal de actividades de impacto.
- Modificación de la carga deportiva.
- Protección de la zona lesionada.
- Uso de bota o soporte cuando sea necesario.
- Manejo del dolor.
- Fisioterapia.
- Fortalecimiento progresivo.
En algunos casos puede recomendarse disminuir el apoyo sobre la extremidad durante un periodo determinado para permitir una adecuada recuperación del hueso.
¿Cuánto tiempo tarda en recuperarse?
El tiempo de recuperación no es igual para todos los pacientes.
Depende de factores como:
- Ubicación de la fractura.
- Gravedad.
- Tiempo transcurrido antes del diagnóstico.
- Nivel de actividad deportiva.
- Cumplimiento del tratamiento.
- Estado general del hueso.
Algunas lesiones pueden mejorar en varias semanas, mientras que otras requieren un periodo de recuperación más prolongado.
La ausencia de dolor es importante, pero no siempre significa que el hueso esté preparado para volver inmediatamente al mismo nivel de entrenamiento.
¿Cuándo se puede volver al deporte?
El regreso debe realizarse de manera progresiva.
Antes de retomar entrenamientos intensos es importante valorar que el paciente pueda caminar, realizar ejercicios funcionales y aumentar gradualmente la carga sin que reaparezca el dolor.
También puede ser necesario revisar factores que favorecieron la lesión, como:
- Aumento excesivo del entrenamiento.
- Falta de descanso.
- Alteraciones biomecánicas.
- Calzado inadecuado.
- Déficit de fuerza muscular.
- Errores en la técnica deportiva.
El Dr. Omar Perales puede orientar el retorno al deporte según la evolución clínica y el tipo de fractura por estrés, buscando disminuir el riesgo de recaída.